ANEXO 1

 

TABLA DE NIVELES DE DISMINUCIONES FUNCIONALES

 

LIMITACIONES DE EXTREMIDADES SUPERIORES

Pérdidas:

1.    Por la desarticulación interescapula­toráxica................................................                      90

2.    Por la desarticulación del hombro ..............................................................                      80

3.  Amputación por debajo del hombro con muñón menor de 2 pulgadas des­de

      el acromión............................................................................................. .........               90

4.  Por la amputación del brazo, entre el hombro y el codo................................                    70

5.  Por desarticulación del codo .....................................................................                      70

6   Por la amputación del antebrazo en­tre el codo y la muñeca ..........................                    65

7.   Por la pérdida total de la mano ..................................................................                      60

8.   Por la pérdida total o parcial de los 5 metacarpianos.....................................                    60

9.  Por la pérdida de los cinco dedos ..............................................................                      60

10.                    Por la pérdida de 4 dedos de la mano, incluyendo el pulgar según la mo­vilidad

     del dedo restante .....................................................................................            55

11.                    Por la pérdida de 4 dedos de la ma­no, incluyendo el pulgar y los metacarpianos

    correspondientes, aunque la pérdida de éstos no se complete...........................                  55

12.                    Por la pérdida de 4 dedos de la ma­no, conservando el pulgar movil..................         45

13.    Conservando el pulgar inmóvil....................................................................                   50

14.Por la pérdida del pulgar, indice y medio.......................................................                    40

15. Por la pérdida del pulgar, índice .................................................................                      35

16. Por la pérdida del pulgar con el rnetacarpio correspondiente...........................                   30

17. Por la pérdida del índice, medio y anular, conservando el pulgar y el meñique...      30

18 Por la pérdida del indice y medio, conservando el pulgar, anular y meñique.......     25

19. Por la pérdida del medio, anular y meñique, conservando el pulgar y el ín­dice...     20

20. Por la pérdida del medio y meñique conservando el pulgar y el índice..............      20

La  pérdida  de  la  falange  distal  de cual­quier dedo sólo se asimilará a la pér­dida total de la

falange cuando se pro duzca a nivel de la totalidad de la uña su correspondiente amputación

de par­tes blandas y óseas.

La pérdida a nivel de la falange intermedia de cualquier dedo se asimilará al 75% del valor del dedo cuando   haya quedado flexión del cabo restan­te; cuando no haya quedado flexión       se asimilará al 100% del dedo respec­tivo.
21. Por la pérdida del pulgar ............................................................................                     30

22. Por la pérdida de la falange distal del pulgar..................................................                    20

23. Por la pérdida de parte de la primera falange del pulgar conservando flexión.....     18

24. Por la pérdida del índice con el me­tacarpio o parte de éste            .....................              17

25. Por la pérdida del dedo índice ....................................................................                     15

26. Por la pérdida de la falange, con mu­tilación o pérdida de la falangina del indice.     10

27. Por la pérdida de la falangeta del indice .......................................................                    7,5

28. Por la pérdida del dedo medio con mutilación o pérdida de su metacarpiano o

      parte de éste ...........................................................................................                       10

29. Por la pérdida del dedo medio ...................................................................                     10

30. Por la pérdida de la falangeta con mutilación o pérdida de la falangina del

      dedo  medio............................................................................................            ........                7,5

31. Por le pérdida de la falangeta del de­do medio...............................................                     5

32. Por la pérdida del dedo anular o del meñique con mutilación o pérdida de su

      metacarpiano o parte de és­te ....................................................................                      10

33.  Por la pérdida del dedo anular....................................................................                     10

34.Por la pérdida del dedo meñique.................................................................                      7

35. Por la pérdida de la falangeta con   mutilación de la falangina del anular............                  5

36. Por la pérdida de la falangeta con mutilación de a falangina del meñi­que ........        5

37.Por la pérdida de la falange del anular.........................................................                      4

38. Por la pérdida de la falangeta del me­ñique..................................................                      3

 

ANQUILOSIS

 

Pérdida completa de la movilidad articular

39.                                                      Escapulo humeral en posición funcio­nal con movilidad del omóplato................. 30

40.Escápulo humeral con fijación e inmovilidad del omóplato en posición

    funcional ....................................................................................................                       35

41. Del codo en posición funcional o fa­vorable...................................................                     30

42.Del codo en posición no funcional ..............................................................                      40

43. Supresión de los movimientos de pronación y supinación..............................                    20

44. De la muñeca en posición funcional ...........................................................                      20

45. De la muñeca en flexión o en exten­sión no funcional.....................................                     30

46. De todas las articulaciones de los de­dos de la mano en flexión- (mano

     en garra) o extensión (mano exten­dida)........................................................                     35

47. Carpo-metacarpiano del pulgar...................................................................                     10

48  Metacarpo falángica del pulgar posición funcional ........................................                    7

­ 49. lnterfalángica del pulgar posición funcional ..................................................                     4

50. De las dos articulaciones del pulgar posición funcional..................................                    10

51. De las dos articulaciones del pulgar y carpo-matacarpiana ............................                   20

52. Articulación metacarpo-falángica del indice posición funcional.......................        5

53. Articulación interfalángica proximal del indice posición funcional...................         6

54. Articulación interfalángica distal del índice, posición funcional .....................                      3

55. De las dos últimas articulaciones del índice funcional ..................................                      8

56. De las tres articulaciones del indice posición funcional ................................                      10

57.-Articulación interfalángica proximal del dedo medio o anular, posición funcional    4

58. Articulación metacarpo-falángica del  dedo medio o anular, posición funcio­nal .     4

59. Articulación interfalángica distal del dedo medio anular posición funcio­nal..........    3                               

60.       De las dos últimas articulaciones del dedo medio o anular posición funcio­nal........       6

61. De las tres articulaciones del dedo medio o anular, posición funcional ................. 6

62. Articulación metacarpio -falángica del meñique, posición funcional.....................    2        

63. Articulación interfalángica proximal del meñique, posición funcional....................   3

64.Articulación interfalángica distal del meñique, posición funcional..........................   2        

65. De las dos últimas articulaciones del meñique, posición funcional .......................   5   

66. De las tres articulaciones del meñi­que, posición funcional ..................................    6          

 

R!GIDECES ARTICULARES

 

Disminución de los movimientos por lesiones articulares, tendinosas o musculares.

 

67. Rigidez del hombro con dolor...........................................................................    ......      20

68. Del hombro, afectado principalmentee la propulsión y la abducción.......................            15

69. Del Codo, con conservación del movimiento en posición desfavorable entre 20

      grados y 90 grados..........................................................................................                25

70. Del codo, con conservación del movimiento en posición favorable, entre 20 grados

      y 110 grados .............................................................................................                      15

71.Con limitación de los movimientos de pronación y supinación .........................       10

72. De la muñeca............................................................................................                       15

73. Metacarpio-falángica del pulgar...................................................................                    2

74. Interfalangica del pulgar ............................................................................                      3

75. De las dos articulaciones del pulgar ............................................................                     5

76.Metacarpo-falángica del índice .....................................................................                    2

77. De la primera o de la segunda articulación interfalángica del indice .................       4

78. De las tres articulaciones del índice ............................................................                      8

79. De una sola articulación del dedo medio ......................................................                    2

80. De las tres articulaciones del dedo medio .....................................................                   5

81. De una sola articulación del anular..............................................................                      2

82. De las tres articulaciones del anular............................................................                      6

83. De una sola articulación del meñique .........................................................                      1

84. De las tres articulaciones del meñique ........................................................                      5

 

CICATRICES RETRACTILES QUE NO PUEDEN SER RESUELTAS QUIRURGICAMENTE

 

Para que las cicatrices den lugar al recono­cimiento de impedimentos es necesario que exista un verdadero perjuicio estético por des­figuración o que se compruebe la alteración de la fisiología del miembro a consecuencia de rubosidades, queloides, adherencias, retraccio­nes que engloben tendones o comprometan la circulación, que se trate de trabajadores a los que esa eventualidad les signifique una dismi­nución salarial o las dificulte encontrar em­pleo. En este caso la fijación del impedimen­to se establecerá de acuerdo a la gravedad y características de la cicatriz.

85.       De la axila, según el grado de limita­ción de los movimientos del brazo................         25

86. Del codo, con limitación de la exten­sión del antebrazo entre los 45 gra­dos y

      135 grados..................................................................................................        ...         20

87. Del codo en flexión aguda del ante­brazo, del 45o. ó menos ..............................   20

88.Da la aponeurosis palmar que afecte la flexión o extensión, la

     pronación,   supinación o que produzca rigideces combinadas ............................   25                   

 

PARALISIS COMPLETAS O INCOMPLETAS (PARESIAS) POR LESIONES DE

NERVIOS PERIFERICOS

 

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresis) los porcentajes serán reducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional.

89. Parálisis radiculares superior...........................................................................                 35

90. Parálisis radicular inferior...........................................................................                      65

91. Parálisis del nervio subescapular................................................................                        7
92. Parálisis del nervio circunflejo....................................................................                       15
93. Parálisis del nervio muscular cutá­neo..........................................................                       20

94. Parálisis del nervio mediano, en el brazo......................................................                     30

95. En la muneca............................................................................................                        20

96. Parálisis alta del nervio mediano con causalgia .............................................                     40

97.  Parálisis del nervio cubital si está le­sionado a nivel del codo...........................                   20

98.  Parálisis del nervio cubital si esta le­sionado en la mano..................................                   15

99.  Parálisis de nervio radial si está le­sionado arriba de la rama del tríceps............      40

100. Parálisis del nervio radial si está le­sionado distal a la rama de tríceps30

 

 

EXTREMIDADES INFERIORES

 

Pérdidas

 

101.Por la desarticulación de la cade­ra.............................................................                     75

102.Por la amputación a nivel del muslo...........................................................                      60

103.Por la desarticulación de la rodilla.............................................................                      55

104.Por la extirpación de la rótula con movilidad anormal de la rodilla e hi­potrofia

       del tríceps......................................................................................................                 10

105.Por la amputación de la pierna, en­tre la rodilla y el cuello del pie....................      49

106.Por la pérdida total del pie ........................................................................                     35

107.Por la mutilación del pie con conser­vación del talón....................................                     30

108.Por la pérdida parcial o total de cal­cáneo...................................................                     20

109.Por la desarticulación medio-tarsiana........................................................                      25

110.Por la desarticulación tarso-metatar­siana....................................................                     25

111.Por la pérdida de los cinco ortejos.............................................................                     20

112.Por a pérdida del primer ortejo con pérdida o mutilación de sus metarsia­nos...     20

113.Por la pérdida del primer ortejo.................................................................                     10

114.Por la pérdida de la falange distal del primer ortejo......................................                    5

115.Por la pérdida del segundo o tercer ortejo..................................................                     3

116.Por la pérdida del cuarto o el quin­to ortejo.................................................                     2

117.Por la pérdida de las dos últimas fa­langes del 2o. ó 3o. Ortejo......................                  2,25

118.Por la pérdida de las dos últimas falanges del 4o. ó 5o. Ortejo......................                  1,50

119.Por la pérdida de la falange distal del 2o. ó 3o. Ortejo.................................                   1,50

120.Por la pérdida de la falange distal de 4o. ó 5o. Ortejo...................................                  1

121.     Por la pérdida del quinto ortejo con mutilación o pérdida de su metatar­siano...            20

 

ANQUILOSIS

 

122.     Completa de la articulación coxofe­moral, posición funcional.........................               35

123.     De la articulacrón coxo-femorales en mala posición (flexión aducción,

       abducción, rotación)................................................................................                       45

124.     De las dos articulaciones coxo-femo­rales...................................................                 30

125. De la rodilla en posición funcional............................................................                       30

126. De la rodilla en posición de flexión no funcional.........................................                     40

127.     De la rodilla en genu-valgum o ge­nuvarum.................................................                 35

128. Del cuello del pie en ángulo recto.............................................................                      10

129.     Del cuello del pie, en actitud vi­ciosa..........................................................                  30

130.     DeI primer ortejo, en posición fun­cional....................................................                  5

131.     Del primer ortejo, en posición vicio­sa........................................................                 10

132.     De los demás ortejos, en posición cional....................................................                 1

133.     De los demás ortejos en posición vi­ciosa...................................................                 3

 

 

 

 

CICATRICES RETRACTILES Y/O PERDIDA DE SUSTANC1A, QUE NO PUEDEN SER RESUELTAS QUIRURGICAMENTE

 

Para que las cicatrices den lugar al reco­nocimiento de impedimento es necesario que exista un verdadero perjuicio estético por desfi­guración, o que se compruebe la alteración de la fisiología del miembro a consecuencia de rubosidades, queloides adheridas, retracciones que engloben tendones o comprometan la cir­culación o que se trate de trabajadores a los que esa eventualidad les signifique una dismi­nución salarial o les dificulte del impedimento encontrar empleo. En este caso la fijación del impedimento se establecerá de acuerdo a la gravedad y características de la cicatriz.

134.Del hueco poplíteo, que limiten la extensión de la rodilla de 60 grados a 10 grados           15

135.DeI hueco poplíteo, que limiten la extensión de la rodilla de 90 grados a 60 grados          30

136.DeI hueco poplíteo, que imita la extensión de la rodilla a más de 90 grados......    40

137.De la planta del pie con retracción de la punta hacia uno de sus bor­des............    15

138.De la cavidad cotilcidia con hundi­miento......................................................                    20

139.De la rama horizontal de pubis con ligeros dolores persistentes y mo­derada

       dificultad para la marcha a los esfuerzos......................................................                     10

140.De la rama isquiopúbica con mode­rada dificultad para la marcha y los esfuerzos   10

141.De la rama horizontal y de la rama isquiopúbica con dolores persistentes

       transtornos vesicales y acentuada dificultad para la marcha a los es­ fuerzos........   40

142.Del cuello del fémur y región trocantérea, con impotencia modera­da de

       claudicación y dolor.....................................................................................        ...         25

143.Del cuello del fémur y región trocantérea, con impotencia funcional acentuada,

       gran acortamiento, rigides articulares y desviaciones angu­lares..........................    50                          

144. De la diáfisis femoral, con acorta­miento de 1 a 3 centímetros sin le­siones

      articulares ni atrofia muscu­lar........................................................................        ....        5

145. De la diáfisis femoral, con acortamiento de 3 a 6 centímetros atrofia muscular

      y rigidez articular.........................................................................................         ....        15

146.De la diáfisis femoral, con acorta­miento de 6 a 12 centímetros, atrofía muscular

      y rigidez articulares......................................................................................                    20

147. De la diáfisis femoral, con acorta­miento de 6 a 12 centímetros, desviación

      angular externa atrofia mus­ cular avanzada y flexión de la rodilla que no

      pase de 45 grados.....................................................................................                      40

148. De los cóndilos femorales y tubero­sidades tibiales, con rigideces articulares,

      desviaciones aumento de volumen de la rodilla, claudicación.........................                    30

149. De la rótula con callo óseo, exten­sión completa y flexión poco limitada.........        4

150. De la tibia y el peroné con acorta­miento de 2 a 4 centímetros callo grande y

       saliente y atrofia muscu­lar.......................................................................             10

151. De la tibia y el peroné con acorta­miento de más de 4 centímetros con­solidación

      angular, desviación de la pierna hacia adentro, desviación se­cundaria del pie,

      marcha posible.......................................................................................  ........                30

152. De la tibia y el peroné, con acorta­miento considerable o consolidación angular

        marcha imposible..................................................................................             40

153. De la tibia con dolor, atrofia muscu­lar y rigidez articular.............................                      40
154. Del peroné con dolor, y ligera atrofia muscular..........................................                      5
155.Maleolares con subluxación del pie hacia adentro........................................                    25

156. Maleolares con subluxación del pie hacia fuera...........................................                     25

157. Del torso con pie plano postraumá­tico doloroso..........................................                    20

158. Del torso, con desviación del pie ha­cia adentro...........................................                     15                     
159.Del torso con deformación conside­rable, inmovilidad de los ortejos y atrofia

      de la pierna............................................................................................. .........               30

160. Del metatarso con dolor, desviacio­nes e impotencia funcional.....................                     15

 

      RODILLA


161      Menisceptomía interna o externa sin complicaciones....................................               3             

162.Menisceptomía doble, ligamentos cru­zados intactos....................................                     5                   
163.Ruptura de ligamentos cruzados re­parados, con moderada laxitud................                   20

 

PARALIS1S COMPLETAS O INCOMPLETAS (PARESIS) POR LESIONES DE NERVIOS PERIFERICOS

 

En caso de parálisis incompleta o parcial (paresias), los porcentajes serán deducidos proporcionalmente de acuerdo con el grado de impotencia funcional.

164.Parálisis total del miembro inferior.................................................................                  75

165. Parálisis complete del nervio ciático mayor.................................................                    35

166. Parálisis del ciático poplíteo interno y del ciático poplíteo exterteo .................      35

167.        Parálisis del nervio crural...........................................................................              30

168. Con reacción causálgica de los nervios antes citados, aumento de .................                  10

169. En caso de parálisis combinadas por lesiones de los nervios antes mencionados

      en ambos miembros se sumarán los porcentajes correspondientes a cada uno,

      sin que en ningún caso las incapacidades sumadas pasen del...........................                  100

 

MUSCULOS

 

170. Atrofia parcial del muslo, sin anquilosis ni rigidez articular.............................        10

171. Atrofia del recto anterior del muslo sin anquilosis ni rigidez articuiar................      5

172. Atrofia del rector autero-externo de la pierna, sin anquilosis ni rigídez articular      5

 

COLUMNA CERVICAL

173. Esguince y contusión

A.  Ausencia de contractura dolorosa involuntaria síntomas subjetivos de dolor no confirmados por alteraciones estructurales patológicas...............................   0

B.  Contractura muscular dolorosa persistente, rigidez y dolor confirmados por

        pérdida de lordosis en las radiografias, aunque no exista patología estructural

       moderada cervicobraquialgia referida.......................................................           ...         5

C.  Igual que B, con cambios gruesos degenerativos que consisten en estrechamiento

del disco intervertebral o afinamiento artrósico de los rebordes verticales........ 10

174. Fractura

A.  Hundimiento de un 25% de uno o dos cuerpos vertebrales adyacentes sin fragmentación, sin compromiso del arco posterior, sin compromiso de las raíces medulares, moderada rigidez del cuello y dolor persistente ............................. 10

B.  Desplazamiento parcial moderado del arco posterior evidente en la radiografia                   

      a) Sin compromisos de las raices nervios consolidada....................................        15

      b) Con dolor persistente, con ligeras manifestaciones motoras y sensitivas.......       15

      c) Con fusión consolidada, sin alteraciones permanentes sensitivas o motoras...      15

C.Luxación severa, entre buena y regular reducción mediante fusión quirúrgica............

      a) Sin secuelas sensitivas o motoras..............................................................        ....        13

b)   Mala reducción mediante fusión, dolor radicular, persistente, con

   compromiso motor, apenas ligera debilidad y entorpecimiento.......................           25

c)   igual que b) con parálisis parcial el impedimento se determina con base en la

   pérdida adicional de función de las extremidades.........................................

 

DISCO INTERVERTEBRAL CERVICAL

 

175.Exición de un disco con éxito, desaparición del dolor agudo, sin necesidad de fusión, sin secuelas neurológicas......................................................................................             10

176.Igual al anterior pero con manifestaciones neurológicas, dolor persistente, entorpecimiento, debilidad o adormecimiento de los dedos.............................           15

 

TORAX Y COLUMNA DORSO-LUMBAR

 

177. Contusión o compresión severa costa-vertebral relacionada directamente con

       traumatismo,  con   dolor   persistente,   con   cambios   degenerativos,  con

       cambios  degenerativos,  con  adinamiento  de  rebordes,  sin  evidencia  de

        lesión,estructural en la radiografía......................................................                 10

 

178.                                Fractura

  

A.  Hundimiento de un 25% en uno o dos cuerpos vertebrales, ligera, sin

   fragmentación, consolidada, sin manifestaciones neurológicas ................                  10

B.Hundimiento de un 50% con compromiso de los elementos del arco

   posterior, consolidada  sin  manifestaciones   neurológicas,   dolor

   persistente con indicación de fusión.....................................................                    15

C.Igual que B con fusión, dolor, sólo cuando usa exageradamente la

    columna vertebral.............................................................................          .......                 15

D.  Paraplejias completa según el nivel de la lesión:

      De C5 a C7                                  100

      De C8 a D6                                  85

      De D7 a Dl2                                  70

                 De L1 a L4                        60

                  Cola de Caballo     20

 

COLUMNA LUMBAR BAJA

 

179. Contusión o esguince.

A.Ausencia de contractura dolorosa involuntaria, síntomas no conformidados

   por alteraciones estructurales patológicas..............................................                   0

B.Contratura dolorosa confirmadas por cambios degenerativos, adinamiento

   moderado de los rebordes revelados en la radiografía, traumatismo y

   factores pre existentes.........................................................................                    5

C.  Igual que B, con osteofitos más grandes ..............................................                 10

D.Igual que B, con espondilólisis o espondilolítesis Grado I a Grado II,

   demostrada en las radiografías, sin cirugía adicional, combinación

   de trauma y anomalías preexistlentes.....................................................                   15

E.Igual que el D, con espondilósis Grado III o IV, dolor persistente, sin fusión,

   agravado por traumatismo...................................................................                    15

F.   Igual que B o C, con laminectomia y fusión, dolor moderado..................               20

 

180. FRACTURA

A.Hundimiento vertebral de 25% de uno o dos cuerpos adyacentes con pequeña

   o sin fragmentación, sin patrón de lesiones neurológicas........................                   l0

 B.Hundimiento y fragmentación del arco posterior, dolor persistente y debilidad

    y rigidez, consolidación sin fusión, imposibilidad para levantar más de 25 libras ...    25

C.Igual que B, consolidación con fusión, dolor ligero.....................................             20

D.Igual que B, con compromiso radicular en miembros inferiores:

el impedimento se determina con base en la pérdida adicional de

función de las extremidades.

E.Igual que C, con fragmentación del arco posterior con dolor persistente después

   de la fusión, un signología neurológica ...................................................                  25

F.   Paraplejía, hemiplejia, cuadraplejia — segúrn el nivel de la lesión:

De C5 a C7                           100

De C8 a D6                             85

De D7 a D12                           70

De Ll a L4                                60

Cola de Caballo                       20

181. Lumbalgia neurogénica lesiones del disco.

A.Episodios agudos periódicos con dolor interno, pruebas de dolor ciático

    positivas,recuperación temporal entre cinco y ocho semanas ....................              2,5

B   Exición quirúrgica de disco, sn fusión, buenos resultados sin dolor ciático persistente y rigidez.                                                                                                                                        5

C.  Exición quirúrgica de disco, sin fusión, dolor moderado persistente agravado por levantamiento de objetos pesados con modificación de actividades necesarias.                       10

D.  Exición quirúrgica de un disco con fusión, levantamiento de objetos modetadamente modificado.                                                                                                                        15

E.  Exición quirúrgica de un disco con fusión, dolor y rigidez persistente, agravados por el levantamiento de objetos pesados, que necesita la modificación de todas las actividades que requieren levantamiento de objetos pesados.       20

 

CABEZA

Cráneo

182, Escalpe o pérdida considerable del cuero cabelludo                    5

183. Pérdida ósea del cráneo hasta de 5 centímetros de diámetro              10

184. Pérdida ósea más extensa                                                                       15

185. Epilepsia traomática no curable quirúrgicamente cuando la crisis puede ser controlada médicamente y permitan trabajar        . ..                                                                   20

186. Por epilepsia traumática no curable quirúrgicamente cuando la crisis pueda ser controlada médicamente y no permitan el desempeño de ningún trabajo                             l00

187.              Epilepsia acksoniana                                                                                                        20

188. Pérdida del alfato (anosmia o hiposmia)                                                                              2-5

189. Pérdida del gusto (ageusia)                                                                                     5

190. Por lesión del nervio trigémino                                                                                           10

191. Por lesión del nervio facial                                                                                     10

192.Por lesión del neumogástrico (según el grado de trastornos funcionales comprobados)  20                    

193. Por lesión del nervio espinal                                                                               5-30

194.Por lesión del nervio hipogloso cuando es unilateral                                                      15

195.Por lesión del nervio hpog!oso cuando es bilateral                                                           .. 40

196. Monoplejía superior                                                                                                       .. 65

197 Monoparesia superior                                                                                                    39

198.Monoplejía inferior, marcha espasmodica                                                            25

199. Monoparesia inferior, marcha posible                                                                             20

200. Paraplejía                                                                                                                      100

201. Paraparesia, marcha posible                                                                               40

202. Hemiplejía                                                                                                                     70

203. Hemiparesia                                                                                                                  30

204. Afasia discreta                                                                                                               25

205. Afasia acentuada, asada                                                                                                 30

206. Afasia con hemiple]ia                                                                                                     100

207. Agrafia                                 .      ...                                                                                30

 

OIDOS

208. Mutilación completa o amputación de       una oreja                                                         15

209. Deformación excesiva del pabellón auricular unilateral                                          10

210.Bilateral                                                                                                                         15

211. Vértigo laberíntico traumático debidamente comprobado                                    25

212. Cofosis o sordera absoluta bilateral                                                                                50

213. Sordera de un oido                                                                                                        20

214. Sordera o hipoacusías.

Se evaluarán siguiendo las normas de la tabla siguiente:

 

% de hipoacusia bilateral combinada                % de impedimento Permanente

 

      10                                                                                    4,50

      15                                                                                    8,00

      20                                                                                    11,50

      25                                                                                    15,00

      30                                                                                    18,50

    35                                                                                     22,00

  40                                                                                        25.50

  45                                                                                       29,00

  50                                                                                     32,50

  55                                                                                     36,00

  60                                                                                         39,00

  65                                                                                     43,00

  70                                                                                      46,00

  75  a                                    100                                       50,00

Se recomienda la exploración por medio de la audimetrfa tonal, determinando la incapacidad funcional auditiva binaural, sIn reducción por presbiacusia o estado anterior.

 

CARA, NARIZ, BOCA Y ORGANOS ANEXOS.

Cicatrices del rostro que ocasionan desfiguración facial y que alteran la presentac:on lírica personal se valorarán según la Sesliqurac;on como leve, moderada o grave.

215. Pérdida del olfato (anosmia o hiposmía)                                                   3

216. Mutilación parcial de la nariz, sin estenosis, no corregida p!ásticamente    10

217. Cuando haya sido reparada plásticamente                                                15

218. Pérdida total de la nariz sin estenosis,        no reparada plásticamente        . .         20

219. Cuando la nariz quede reducida a muñón cicatrizal con estenosis              30

220. Mutilaciones extensas, cuando comprendan los dos maxilares superiores y la nariz, según la pérdida de sub         tandas de las partes blandas                                                               40

221 Mutilaciones extensas cuando comprenden los dos maxilares superio        res, huesos molares, te nariz, según la pérdida de sustancias                                                                                                  40

222. Mutilaciones extensas cuando comprendan los maxilares superiores, sin compromiso de otros tejidos u órganos con conservación de la mandíbula                                      30

223. Mutilaciones de las apófisis horizontales del maxilar superior con penetración o fosas nasales o antros maxilares a reconstruir con prótesis.                                              25

224. Pérdida unilateral del maxilar superior del lado correspondiente en pacientes dentados       -                                                                                                                  20

225. Pérdida unilateral del maxilar superior del lado correspondiente en pacientes edentados                 

20

226. Pérdida del hueso mandibular total con conservación de los maxilares superiores    30

227. Pérdidas de la apófisis alveolar que contenga el proceso “alveolo dentario”, completo con posibilidad de protesis   -  -                                                                                                30

228. Pérdida de la apófisis alveolar sin alveolo dentario, sea en pacientes adentados totales o parciales sin posibilidad de rehabilitación protésica.                                                           30

229. Mutilaciones que comprenden un maxilar superior y el inferior                              20

230. Mutilación de la rama horizontal deL maxilar inferior sin protesis posible, o del maxilar en su totalidad                                                                                                                 25

231. Pseudoartrosis del maxilar superior con masticación imposible                              20

232. Pseudoartrosis del maxilar superior con masticación posible pero limitada                           

233. Pseudoartrosis del maxilar superior con mejoría comprobada de la masticación con  prótesis de fijación dentaria                                                                                                     15

234. En caso de prótesis con mejoría comprobada de la masticación                                       15

235. Pérdida de sustancias en la bóveda de palatina, no resueltas quirúrgicamente según el   sitio y la extensión,                                                                                                                     15

236. Pérdida de la bóveda palatina resuelta quirúrgicamente con fines protésicos

con mejoría funcional fonética y masticatoria comprobada                               . .. - -. 10

237.En caso de prótesis con mejoría funcional comprobada                                 ....10

238.Pseudoartrosis del maxilar inferior pero con masticación posible, imposible de   resolver la pseudoartrosis por medios quirúrgicos.                                                                                  -      15

239. Pseudoartrosis mandibular, sea la rama ascendente u horizontal con capacidad funcional

      de la mandíbula con impedimento; para el uso de prótesis.                      -         20

240. Pseudoartrosis del maxilar inferior, con o sin medida de sustancias no resuelta quirúrgicamente, con masticación insuficiente o abolfda. 20

 

241.Consolidacíón defectuosa de los maxilares, que dificulten la articulación de los arcos dentarios y limiten la masticación                                                                              .......~.... 15

242. Cuando la dificultad de la articulación sea parcial                                ....,...... 5

243.Cuando un aparato protésico corrija la masticación                                                     5      -    

244.Pérdida de todas las piezas dentales, prótesis tolerada                                                      20

245. Pérdida de una o varias piezas con prótesis toleradas

De un incisivo                         - -                                                                                           0.2

Del canino   -                                                                                                             0.4

Del Primer Premolar                                                                                       0.6

Del segundo premolar                                                                                                0.9

Del primer molar                                                                                            1.3

Del segundo molar                                                                                         1.3

Del tercer molar                                                                                                                     0.1               

 

246. Pérdida total de las piezas dentarias, prótesis no toleradas                                              25

247. Pérdida completa de un arco dentario, prótesis no tolerada                                        15

248. Pérdida completa de un arco dentario, prótesis tolerada.                                     10

249.Pérdida total del aparato masticatorio tanto maxiliar superior como mandibular, sin posibilidad de reconstrucción                                                                                               30

250. Bridas cicatrizadas que limiten la aberfusa de la boca, impidiendo la higiene bucal, pronunciación, la masticación con o sin sialorrea                                                                      ..... 20

251.Luxación irreducible de la articulación temporo—maxlIar según el grado de entorpecimiento funcional                                                                                                   ....20

252.Amputación más o menos extensa de la lengua con adherencias y según el entorpecimiento de las palabras y de la deglusión                                                                                 20

253. Fistula salival cutánea, no resuelta quirúrgicamente                                                       .. . 10

254. Pérdida de la relación céntrica por luxación dentaria u otras etiologías

traumáticas.                                                                                                                           15

255. Oclusión céntrica no funcional debido a los factores etiológicos de ca-

      rácter traumático inmediato                                                                                              10

256. Anquilosis de la articulación temporomandibular por etiología traumática que afecten los

     centros de crecimiento mandibular, (niños)                                                             15

257. Anquilosis de la articulación temporomandibular por fractura de los cóndilos        mandibulares. Deberá valorarse el grado de apertura bucal total con el grado de imposibilidad de su        apertura en relación al desplazamien     to condilar.                                                                                  15

258 Trismus de la  articulación temporo mandibular, según sea el o los músculos de la masticación afectados.                                                                                                            5                             

259. Disminución de los movimientos mandibulares ya sea de tipo esqulé         tico, articulares o muscular                                                                                                     ..         5

260. Desfiguración facial por pérdida de sustancia total o parcial de uno de los labios   15

261 Asímetria facial de carácter cosmético por parálisis traumática del nervio facial      15

 

CUELLO

 

262. Desviación (tortícolis) por retracción         muscular o ampliacicatriz                                10

263. Flexión anterior cicatrizal estando el mentón en contacto con el esternón              20

264 Estrechamiento cicatrizales de la laringe que produzcan disfonia                           10

265. Que produzcan afonía sin disnea.                                                                         20

266. Cuando produzcan disnea de grandes esfuerzos                                  -...-.-        10

267 Cuando produzcan disnea de medianos esfuerzos                                     -         20

268. Cuando produzcan disnea por pequeños esfuerzos                                                          20

269. Cuando produzcan disnea de reposo                                                                 ..            30

270.Cuando produzcan disnea se requiere el uso de cánula traqueal o per-

      manencia de                                                                                                         ..         40

271. Cuando caucen distonia (o afonía) y disnea                                                          40

272. Estrechamiento cicatrizal de la laringe con perturbación de la deglusión .   .           30

 

TORAX Y CONTENIDO:

 

273. Secuelas discretas da kactura aislada del esternón                                                           5

274. Con hundimiento o desviación sin complicaciones profundas.                                           10

275.Secuelas de fracturas de 1 a 3 costillas con dolores permanentes al          esfuerzo           10

276. De fracturas costales con callo deforme, doloroso y dificultad al esfuerzo

      o abdominal                                                                                                                     10

277. Con hundimiento y transtornos funcionales más acentuados                                              15

 

ABDOMEN

 

Únicamente se considerarán hernias que dan derecho a indemnización.

a)   Las que aparezcan bruscamente a raiz de un traumatismo violento sufrido en el trabajo, que ocasione rotur            as o desgarramientos de la pared abdcminal o diafragmas y se acompañen con un síndrome abdominal agudo        y bien manifiesto; y

b)   Las que sobrevengan en trabajadores pradispuestos con consecuencia de un traumatismo o esfuerzo, siempre      que ésta sea violento, imprevisto y anormal en relación al trabajo que habi  tualmente ejecuta la víctima.

278. Hernia inguinal, crural o epigátrica inoperables                                                                             15                      

279. Las mismas reproducidas después de tratamientos quirúrgicos                                         10

280. Cicatrices viciosas de la pared abdominal que produzcan alguna incapacidad                               5

281. Cicatrices con eventración inoperablas o no resueltas quirúrgicamente                              10

282. Pérdida total de un ojo                                                                                                               35

283. Ceguera total en ambos ojos, conservando los globos oculares o con la pérdida de éstos 100

 

TABLA -1

 

AV.                                  1 a 0,8        0,7       0,6       0,5       0,4       0,3       0,2       0,1       0,05     0

                                                 %       %         %         %         %         %         %         %         %         %

1 a 08                                        0       4          8          8          12        18        25        30        33        35

0,7                                             4       9          11        13        17        23        30        35        38        40

0,8                                             6       11        13        15        19        25        32        37        40        45

0,5                                             8       13        15        17        21        27        35        45        50        55

0,4                                           12       17        19        21        25        35        45        55        60        65

0,3                                           18       23        25        27        35        45        55        65        70        75

0.2                                          25       30        32        35        45        55        65        75        30        85

0,1                                           30       35        37        45        55        65        75        85        90        95

0,05                                         33       38        40        50        60        70        80        90        95        100

0                                             35       40        45        55        65        75        85        95        100      100

 

En los casos de pérdida o disminución de la agudeza visual en un solo ojo, estando el otro sano, debajo de la primera línea horizontal en la que están señalados los diversos grados indemnizables de pérdida o disminución, aparecen insertos los porcentajes de incapacidad correspondiente a cada grado (segunda línea horizontal).

En los casos de pérdida o disminución bilateral de la agudeza visual, a consecuencia de riesgo profesional en ambos ojos, el porcentaje de incapacidad lndemnizabte aparece en la intersección de la columna vertical y de la llnea horizontal correspondiente.

284. Los escotomas centrales se evalúan según la determinación de la agudeza visual, aplicando las tabes anteriores.

285. Estreches del campo visual (*), conservando un campo de 30 grados a partir del punto de fijación en un solo ojo                                                                                                                      10

Para la evaluación del campo visual, la extensión del campo visual debe ser evaluada en pantalla tangente utilizando un objetivo blanco de 3mm. de diámetro a una distancIa de 1 o 2 metros en condiciones fotópicas.

 

E! Objetivo debe sar traido de la parte ciega del campo visual a la vidente.

Por lo, menos dos evaluaciones del campo visual deben de ser hechas y éstas deben de coincidir con diferencias no mayores de 15 grados en cada uno de lOS ocho puntos de os meridianos principales separados entre si por 45 grados.

  

La variaci6n en el porcentaje de incapacidad debe ser de acuerdo a las exigencias visuales de la ocupación de cada trabajador.

286.                       En ambos ojos                                                                                                     15

287. Estrechez campo visual conservando campo de menos de 30 grados en un solo ojo                     20

288.                       En ambos ojos                                                                                                     30

 

 

      HEMIANOPSIAS VERTICALES

 

289. Homónimas, derecho o izquierdo                                                             25

290.Heterónimas binasales                                                                                         15

291.Heterónimas bitemporales                                                                                   30

 

HEMIANOPSIAS HORIZONTALES

292. Superiores                                                                                                         - ... 20

293.                  Interiores           -                                                                                         30

294.           En cuadrante Superior                                                                                         10

295.             En cuadrante Inferior                                                                                         15

      Hemianopsia en sujetos monoculares (visión conservada en un ojo y          abolia o menor de 0,05 en el contralaterat-), con visión central                                 50

296.                                    Nasal                                                                                         60

297.                               Inferior  -                                                                                         60

298.                              Temporal .-                                                                                       80

      En los casos de hemianopsia con pérdida de la visión central uní o bi         lateral se agregará el porcentaje de valuación correspondiente.

 

TRASTORNOS DE LA MOVILIDAD OCULAR

 

299. Estrabismos por lesión muscular o alteración nerviosa correspondien        te sin diplopía en pacientes que pre viamente carecían de fusión       10

300. Diplopia susceptible de corrección con primas o pasición compensadora de la cabeza                                                                                                                ..          20

301. Diplopia en la parte inferior del campo                                                                            25

302. Diplopia no susceptible de corrección con primas o posición compensadora de la cabeza, acompañada o no de ptosis palpebral con o sin oftalmologia interna, que amerita la oclusión de un ojo                                                                                                                  25

303. Diplopio no susceptible de corregirse con primas o median:e posición componsadora de la cabeza, por le           sión nerviosa bilateral que imita los movimientos de ambos ojos, y reduce el campo visual por la desviación,          originando desviación de cabeza para fijar. además de la oclusión de un o-

      jo . ...                                                                                                                              30

 

OTRAS LESIONES

 

304.Afaquía unilateral corregible con lente de contacto.

Agregar 10% de incapacidad al porcentaje correspondiente a la disminución de la agudeza visual, sin que la suma sobrepasa de                                                                                          30

305.Afaquia bilateral corregible con anteojos o lentes de contacto. Agregar 15% de Incapacidad al porcentaje correspondiente a la disminución de la agudeza visual, sin que la suma sobrepasa al 100%.

306. Catarata traumática uní o bilateral inoperable, será indemnizada de a        cuerdo con la disminución de la agudeza visual,

307. Ottalmoplejia interna total urtilateral                                                                              - 10

308.Bilateral                                                                                                                          15

309. Midriasis, iridodiálisis, iridectomía o sector o cicatrices cuando ocasionan trastornos funcionales, en un ojo                                                                                 15

      trastonos funcionales, en un ojo                                                                                        5

310.En ambos ojos                                                                                                                10

311. Ptosis palpebral parcial unilateral, pupila descubierta                                               ~       5

312. Ptosis palpebral o biefaro-espasmo unilaterales, no resueltos quirúrgicamente, cuando cubren el área pupi           lar, serán indemnizados de acuerdo con la disminución de la agudeza         visual    10

313.Ptosis palpebral bilateral                                                                                                 10

314. Desviación de los bordes palpebrales (entropión, triquiasis cicatrices deformantes, simbiefaron, anquiloblefaron unilateral).                                                                                                                              15

315.Bilateral                                                                                                                          25

 

ALTERACIONES DE LAS VIAS LAGRIMALES O EPIFORA

 

316. Epifora (lagrimeo) por extropán cicatricial o paralitcc unilateral                                       10

317.Bilateral                                                                                                                                      10

318 Epifora                                                                                                                                       5

319.Fístulas lagrimales                                                                                                                       10